Pada Desember 2019, penyakit Coronavirus Diseases (COVID-19) pertama kali dilaporkan di Wuhan, Provinsi Hubei, Cina. Sejak itu, penularan dari manusia ke manusia dari virus korona terbaru ini telah dikonfirmasi dan menyebabkan penyakit serius dan kematian. Virus Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) yang bertanggung jawab atas COVID-19, telah menyebar di banyak negara di seluruh dunia. Saat ini terdapat bukti bahwa penularan SARS-CoV-2 terjadi terutama antar individu, melalui kontak langsung, tidak langsung atau dekat dengan individu yang terinfeksi melalui sekresi yang terinfeksi seperti air liur dan sekresi pernapasan atau tetesan pernapasan mereka, yang dilepaskan oleh orang yang terinfeksi saat mereka batuk, bersin, berbicara atau bernyanyi. Dalam lingkungan kesehatan, penularan virus melalui udara dapat terjadi ketika beberapa prosedur medis, yang disebut teknik penghasil aerosol, mengeluarkan tetesan yang sangat kecil yang disebut aerosol.
Peningkatan signifikan dalam kasus COVID-19 di rumah sakit selama pandemi dapat membawa risiko penularan nosokomial dan menyebabkan wabah. Petugas kesehatan berada pada risiko terbesar dibandingkan dengan industri lain dan mungkin memiliki peran dalam penularan ke rumah sakit. Sampai saat ini, besaran dan faktor risiko infeksi di lingkungan fasilitas kesehatan tidak diketahui dalam penularan virus SARS-CoV-2. Meningkatnya penyebaran populasi COVID-19 membuat tidak mungkin untuk melihat apakah penyakit ditularkan oleh petugas kesehatan di tempat kerja atau di lingkungan. Infeksi COVID-19 dalam jumlah yang sangat besar tidak hanya dapat melumpuhkan sistem kesehatan tetapi juga dapat berkontribusi pada peningkatan morbiditas dan mortalitas.
Meskipun peningkatan tindakan pencegahan ini telah sangat memengaruhi petugas kesehatan, 9282 insiden COVID-19 dikonfirmasi, mengakibatkan 27 kematian, dengan 55 persen dilaporkan tertular virus selama pekerjaan mereka, berdasarkan studi CDC pada 9 April 2020. Ancaman COVID-19 berdampak pada staf kesehatan, tetapi juga meningkatkan keterpaparan keluarga mereka. Namun demikian, setelah dilakukan pencegahan dan pengendalian infeksi secara menyeluruh, tingkat infeksi nosokomial dapat menurun.
Strategi pencegahan dan pengendalian infeksi berfokus pada diagnosis cepat, pemisahan dan pemantauan pasien melalui deskripsi kasus. Aspek standar pencegahan dan pengendalian infeksi adalah menempatkan pasien dengan dugaan kasus infeksi menular yang terpisah dari pasien lain untuk melindungi pasien dan staf dari penularan. Meningkatnya kasus COVID-19 dapat membatasi ketersediaan kamar di rumah sakit, sehingga dokter memerlukan alat untuk menilai dugaan COVID-19 pada pemeriksaan awal dengan triase berdasarkan risiko epidemiologi, investigasi rutin dan observasi bedside untuk isolasi yang aman. Tantangan spesifik COVID-19 ada karena ini adalah penyakit baru dengan fitur klinis, radiologis, dan laboratorium yang dapat bervariasi.
Berdasarkan dari gambaran di atas, peneliti dari dari Departemen Ilmu Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran, RSUD Dr. Soetomo, Universitas Airlangga berhasil mempublikasikan hasil penelitiannya di salah satu jurnal Internasional terkemuka, yaitu New Armenian Medical Journal. Penelitian tersebut membahas mengenai penularan nosokomial COVID-19.
Salah satu kesimpulan penting yang dapat diambil berdasarkan penelitian ini adalah data menunjukkan bahwa prevalensi infeksi COVID-19 yang didapat di rumah sakit bervariasi. Sementara laporan tentang penularan nosokomial atau infeksi COVID-19 terkait fasilitas kesehatan masih terus berkembang, beberapa rumah sakit mengklaim tidak ada atau penularan nosokomial minimal. Teknik pencegahan dan pengendalian infeksi pada awalnya ditujukan untuk mengidentifikasi pasien dengan cepat, memisahkan dan memantau sesuai dengan deskripsi kasus. Pencegahan kontrol teknik dengan menyediakan ventilasi yang tepat dan efisien, ditambah penyaringan polutan dan desinfeksi udara dan perlindungan resirkulasi udara. Pencegahan secara administratif bertujuan untuk mengurangi risiko penularan nosokomial virus SARS-CoV-2 dengan pengurangan pilihan layanan perawatan kesehatan, pusat pembuangan, penyebaran fasilitas isolasi, fasilitas keamanan pribadi yang sesuai, koordinasi jaringan laboratorium diagnostik molekuler, pemantauan konstruktif, dan pelatihan personel. Strategi utama ini dapat menekan penularan COVID-19 di dalam rumah sakit jika diterapkan secara ketat selama era pandemi.
Informasi detail dari penelitian ini dapat dilihat pada artikel kami di New Armenian Medical Journal. Berikut link artikel:
https://ysmu.am/website/documentation/files/e5f1699d.pdf
Penulis: Tri Pudy Asmarawati, Muhammad Vitanata Arfijanto, Usman Hadi, Muhammad Miftahussurur
