Telescopic overdenture adalah protesa yang terdiri dari koping primer, atau mahkota bagian dalam, yang dipasang pada gigi pendukung di rongga mulut, dan koping sekunder, atau mahkota luar, yang dipasang pada gigi palsu, yang harus sesuai dengan gigi palsu utama . Tujuan dari reportasi kasus ini adalah untuk mengembalikan fungsi dan estetika serta meningkatkan status psikologis pasien dengan pembuatan protesa lepasan cekat menggunakan gigi penyangga eksisting sebagai overdenture teleskopik.
Seorang wanita berusia 36 tahun datang ke Poliklinik Prostodontik RSGM UNAIR atas kemauannya sendiri untuk membuat gigi palsu depan untuk rahang atas dan bawah pasca kecelakaan lalu lintas satu setengah tahun lalu. Batang lengkung pasien dipasang dua bulan setelah kecelakaan, yang kemudian dilepas dua bulan. Pasien menginginkan gigi palsu baru untuk meningkatkan kemampuan makan dan penampilannya.
Perawatan awal yang dilakukan adalah; perencanaan penskalaan akar rahang atas dan bawah; pemanjangan mahkota gigi 15; pencabutan gigi 16, 41, 42, dan 43; dan alveolektomi pada regio anterior mandibula. Sebelum perawatan definitif untuk meningkatkan penampilan estetik dapat dilakukan, langkah pertama adalah membuat gigi tiruan transisi pada rahang atas dan bawah. Ini akan digunakan sambil menunggu untuk penyembuhan terjadi, mengikuti pelestarian soket di area mandibula. Kemudian, untuk restorasi definitif, kami menggunakan telescopic overdenture untuk rahang atas dan gigi tiruan sebagian lepasan untuk rahang bawah.
Gigi palsu teleskopik adalah protesa yang terdiri dari koping primer yang disemen ke dalam abutmen di mulut pasien, dan koping sekunder yang dipasang pada protesa, cocok untuk koping primer. Ini meningkatkan retensi dan memperbesar prostesis. Menurut istilah prostodontik, satu gigi palsu teleskopik juga disebut sebagai gigi berlebih, yang didefinisikan sebagai protesa gigi lepasan yang terhubung dan bertumpu pada satu atau lebih gigi yang tumbuh, pada gigi asli, dan/atau pada gigi implan. Ini juga disebut sebagai lapisan gigi tiruan, lapisan prostetik, dan prostesis yang ditumpangkan. Sistem mahkota ganda biasanya dibedakan satu sama lain dengan mekanisme retensi yang berbeda. Terdapat empat jenis sistem mahkota ganda: mahkota silinder, mahkota kerucut, desain lentur, dan desain yang dimodifikasi. Mahkota berbentuk silinder, atau mahkota teleskopik, mencapai retensi dengan menggunakan gesekan antara mahkota bagian dalam dan bagian luar. Mahkota berbentuk kerucut, atau mahkota teleskop meruncing, menunjukkan gesekan hanya ketika mereka benar-benar duduk dengan menggunakan “efek ganjalan”.
Besarnya efek wedging terutama ditentukan oleh sudut konvergensi mahkota bagian dalam: semakin kecil sudut konvergensi, semakin besar gaya retensi. Desain tangguh adalah desain yang tidak kaku, karena memungkinkan kebebasan dalam vertikal dan rotasi gerakan antara mahkota bagian dalam dan bagian luar. Ini dapat dicapai dengan beberapa modifikasi pada mahkota bagian dalam, mahkota bagian luar, atau keduanya. Modifikasi ini menghasilkan pengurangan kontak intim dan terciptanya jarak antara mahkota bagian dalam dan bagian luar. Diubah Desain yang dimodifikasi dikembangkan dengan banyak modifikasi di ganda konsep mahkota. Mereka sebagian besar bergantung pada penggabungan sistem ateleskopik dengan jenis keterikatan lain. Dalam hal ini, kami menggunakan desain mahkota berbentuk kerucut sebagai pedoman untuk pembuatan sistem mahkota ganda. Salah satu keuntungan menggunakan estetika teleskopik overdentureis; menggunakan mahkota ganda sebagai elemen penahan memungkinkan estetika yang lebih baik daripada jepit. Estetika yang bagus bisa disediakan dengan menggunakan ceramide pada permukaan labial dan pemilihan warna yang sesuai. Overdenture teleskopik juga memiliki sifat retensi dan stabilisasi yang baik karena ganda sistem mahkota, aksi belat sekunder, pemindahan gaya oklusal melalui sumbu panjang penyangga, pembuatan jalur penyisipan yang sama, dan peningkatan higienis properti.
Overdenture teleskopik direkomendasikan untuk pasien yang membutuhkan estetika yang baik untuk kehilangan gigi anterior. Overdenture teleskopik menggunakan mahkota ganda sebagai elemen penahan, yang memberikan hasil estetika lebih baik dibandingkan dengan jepitan, dengan demikian dengan demikian meningkatkan status psikologis pasien. Selain itu, mereka punya retensi dan stabilitas yang lebih baik dibandingkan dengan gigi tiruan lengkap konvensional.
Penulis: Utari Kresnoadi
Informasi detail dari tulisan ini dapat dilihat pada:
DOI: 10.20473/j.djmkg.v53.i3.p133–139
Dental Journal,tahun 2020, September , 53(3) : 133-139 dengan judul Telescopic overdenture as an alternative rehabilitation for the loss of several anterior teeth due to traffic accidents, oleh: Birgitta Dwitya Swastyayana Subiakto and Utari Kresnoadi, Department of Prosthodontics, Faculty of Dental Medicine, Universitas Airlangga.
