Dalam kedokteran gigi, masalah cedera kraniofasial, osteokondral, jaringan periodontal, saraf, pulpa atau endodontik, dan osteoartritis memerlukan terapi regeneratif. Ada batasan potensi regeneratif dalam jaringan manusia. Oleh karena itu, pengobatan regeneratif hadir untuk merangsang dan mendorong penyembuhan dan regenerasi jaringan atau organ manusia. Dalam pengobatan regeneratif, rekayasa jaringan dianggap sebagai area yang sangat penting yang melibatkan penggunaan bahan, sel, dan sebagian besar, molekul sinyal. Pendekatan rekayasa jaringan bertujuan untuk memahami fungsi jaringan dan memungkinkan jaringan atau organ pada tubuh dibuat de novo. Untuk mencapai tujuan jangka panjang yang sangat penting dari rekayasa jaringan, penelitian di banyak bidang dengan pandangan interdisipliner kolektif diperlukan.
Penggunaan sel punca dalam rekayasa jaringan gigi mendapat banyak perhatian yang meningkat, tetapi ada tantangan untuk aplikasi klinisnya. Rekayasa jaringan berbasis sel bebas menggunakan eksosom yang diisolasi dari sel punca dianggap sebagai pendekatan alternatif dalam kedokteran gigi regeneratif. Namun, penggunaan praktis eksosom dibatasi oleh kemampuan sekresi sel yang terbatas. Untuk pengobatan regeneratif masa depan dengan eksosom, strategi yang efisien untuk aplikasi klinis skala besar sedang dipelajari, termasuk penggunaan perancah berbasis keramik untuk meningkatkan produksi dan sekresi eksosom yang dapat menyelesaikan sekresi eksosom terbatas dari sel bila dibandingkan dengan metode yang ada. Memang, penelitian lebih lanjut perlu dilakukan pada strategi ini ke depan.
Penerapan sel punca dalam rekayasa jaringan gigi seperti pada osteokondral, periodontal, pulpa, kelenjar ludah atau regenerasi saraf serta pada osteoartritis, mukosa, kulit dan penyembuhan luka mulut, masih bermasalah, terutama untuk skala klinisnya yang besar. Oleh karena itu, rekayasa jaringan berbasis sel menggunakan eksosom yang diisolasi dari sel punca dianggap sebagai perawatan generasi berikutnya dalam kedokteran gigi. Dalam studi ini, pemahaman dasar tentang eksosom, status, potensi terapi regeneratif termasuk tantangan dan strategi untuk aplikasi klinis ditinjau. Pendekatan masa depan untuk meningkatkan produksi dan sekresi dari sel juga diusulkan untuk mengatasi keterbatasan ketersediaan eksosom.
Eksosom terkait dengan perkembangan penyakit, di antaranya adalah penyakit neurodegeneratif, kardiovaskular penyakit dan kanker. Asosiasi ini terkait dengan keterlibatan eksosom dalam banyak proses fisiologis seperti presentasi antigen, transfer RNA atau perbaikan jaringan. Bukti dari penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa eksosom memiliki fungsi khusus dan peran kunci dalam koagulasi, pensinyalan antar sel, dan produk limbah pengelolaan. Fungsi mereka termasuk regulasi kekebalan, mempromosikan regenerasi vaskular, mediasi sel proliferasi, diferensiasi, migrasi, dan apoptosis, menjaga kondisi fisiologis tubuh dan mengambil bagian dalam proses penyakit.
Penulis: Atik Choirul Hidajah
Informasi lebih detail mengenai artikel ini dapat dilihat di: https://www.future-science.com/doi/10.2144/fsoa-2021-0050
Ana, I.D., Barlian, A., Hidajah, A.C., Wijaya, C.H., Notobroto, H.B., Wungu. T.D.K., 2021. Challenges and strategy in treatment with exosomes for cell-free-based tissue engineering in dentistry. Future Sci. OA (2021) FSO751, eISSN 2056-5623
