COVID-19 merupakan masalah kesehatan di dunia saat ini. Wabah virus dan patogen yang berasal dari zoonosis kemungkinan akan berlanjut di masa depan. Penanganan COVID-19 saat ini kurang memuaskan. Tidak ada pengobatan standar untuk penyakit ini dan pengobatan suportif adalah satu-satunya strategi. Lebih jauh, uji klinis yang diperluas dengan desain yang lebih baik masih diperlukan untuk mengevaluasi efektifitas pengobatan meskipun perawatan seperti itu akan cukup menantang untuk dilakukan di era pandemi.
Salah satu pengobatan alternatif yang tersedia adalah probiotik. Probiotik dipercaya penelitian sebelumnya memiliki manfaat dalam mengatasi masalah kesehatan. Probiotik menunjukkan berbagai khasiat kesehatan yang bermanfaat seperti pencegahan penyakit usus, meningkatkan sistem kekebalan tubuh, untuk intoleransi laktosa dan keseimbangan mikroba usus, menunjukkan efek antihiperkolesterolemia dan antihipertensi, mengurangi gangguan pasca menopause, dan mengurangi diare.
Perkembangan probiotik untuk dukungan pengobatan manusia masih dalam tahap awal. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan probiotik dan dosis berdasarkan tingkat keefektifan, keamanan dan keterbatasan. Fokus utama probiotik adalah pada tiga hal, peningkatan kesehatan, pengendalian infeksi dan manajemen manajemen, melalui penggunaan probiotik atau dengan penggunaan makanan yang mengandung probiotik. Saat ini, tidak ada cukup bukti untuk merekomendasikan probiotik dalam perawatan pasien COVID-19. Keputusan untuk menggunakan obat ini selama pandemi COVID-19 harus didasarkan pada pertimbangan yang cermat dari potensi manfaat dan risiko bagi pasien.
Probiotik dalam uji sebelumnya sudah diuji pada penyakit pernafasan. Sebuah studi dari Ahanchian et al (2016), menunjukkan bahwa penggunaan probiotik secara uji klinis acak pada 72 anak berusia 6-12 tahun tahun selama 60 hari dapat memiliki efek mengurangi episode infeksi virus pada anak dengan asma. Del Giudice et al (2017) menyebutkan bahwa probiotik juga bermanfaat pada asma intermiten dan alergi. Moura et al (2019) menyampaikan bahwa pemberian probiotik sebagai terapi tambahan untuk pengobatan anak-anak dan remaja dengan asma meningkatkan kondisi klinis pasien. Penelitian Wang et al (2018) menunjukkan bahwa probiotik dapat mengurangi influenza dan infeksi pernapasan lainnya di rumah perawatan bagi penduduk berusia 65 tahun ke atas. Penelitian yang lebih baru oleh Mahmoodpoor et al (2019) menunjukkan bahwa probiotik bermanfaat dalam mengurangi panjangnya perawatan di ICU dan rawat inap di rumah sakit meskipun tidak efektif dalam pencegahan Ventilator-associated Pneumonia (VAP).
Beberapa penelitian menggunakan formulasi bakteri maupun dosis yang berbeda-beda dalam pembuatan probiotik yang digunakan. Kebanyakan dari penelitian menggunakan lactobacillus Sp dalam penelitian. Meskipun demikian, sejauh ini probiotik menunjukkan efek menguntungkan dengan memodulasi kekebalan respon inang, mempertahankan homeostasis usus dan memproduksiinterferon sehingga menekan virus yang diinduksi badai sitokin badai. Hal yang perlu ditekankan adalah probiotik adalah mikroorganisme hidup dapat memberikan manfaat kesehatan bila dikonsumsi dalam jumlah yang cukup. Kebanyakan probiotik dinilai aman. Jarang sekali ditemukan terjadinya sepsis, endokarditis, dan abses hati selama penggunaan Lactobacillus; Selain itu, fungemia telah dilaporkan dengan S boulardii, terutama pada pasien dengan komorbiditas yang parah. Efek samping yang paling umum dari probiotik adalah sembelit, perut kembung, cegukan, mual, infeksi, dan ruam.
Sebagian besar penelitian setuju dan mendukung probiotik bermanfaat pada penyakit pernafasan pada umumnya. Probiotik memungkinkan untuk diaplikasikan dalam penanganan COVID-19 namun beberapa tinjauan sistematis menggarisbawahi perlunya studi yang membahas peran dosis yang jelas dan populasi terjangkau yang lebih luas. Penelitian yang dirancang dengan lebih baik melalui uji coba terkontrol secara acak dengan ukuran sampel yang lebih besar dapat meningkatkan kualitas penelitian. Selain itu, masih banyak yang harus dipelajari tentang faktor-faktor penentu dari berbagai respon imun yang diinduksi oleh berbagai strain bakteri.
Pengetahuan yang lebih dalam tentang interaksi antara probiotik spesifik dan mikrobiota yang ada, pemahaman tentang bagaimana dialog antara mikroba dan sistem manajemen bawaan menjadi respons protektif, diperlukan sebelum kita dapat mencapai strategi berbasis bakteri yang efektif secara klinis yang memelihara dan meningkatkan kesehatan pernafasan.
Penulis: Dr. Eighty Mardiyan Kurniawati, dr., Sp.OG(K)
Informasi detail dari riset ini dapat dilihat pada tulisan kami di: https://medicopublication.com/index.php/ijfmt/article/view/14998
Eighty Mardiyan Kurniawati, Nur Anisah Rahmawati, & Anna Surgean Veterini. (2021). Considering Role of Probiotic on Respiratory Disease: Is Probiotic Possible to Treat COVID-19?. Indian Journal of Forensic Medicine & Toxicology, 15(2), 4003-4008. https://doi.org/10.37506/ijfmt.v15i2.14998
