Maloklusi skeletal kelas II didefinisikan sebagai hubungan distal mandibula dengan rahang atas dan memiliki karakteristik anomali sagital dan anomali vertikal. Maloklusi skeletal kelas II dengan anomali skeletal anteroposterior, yang ditunjukkan oleh sudut ANB 6,42 ± 1,70 °, menyajikan maksila dan mandibula, ketidakharmonisan dengan basis kranial. Selain itu, ada dua divisi dari maloklusi tulang kelas II: divisi satu dan divisi dua.
Karakteristik gigi dari maloklusi skeletal kelas satu divisi II adalah tonjolan maksila, gigitan dalam, dan overbite besar, sedangkan divisi dua ditandai dengan gigitan dalam dengan proklinasi insisivus sentralis maksila dan retroklinasi gigi seri lateral atau retroclination semua gigi seri rahang atas. Namun, sebagian besar pasien dengan maloklusi skeletal kelas II di Rumah Sakit Gigi Universitas Airlangga (AUDH) memiliki karakteristik khusus yang membuat mereka berbeda dari maloklusi skeletal kelas II tipikal di Kaukasia.
Sebagian besar pasien tidak hanya memiliki gigitan dalam, tetapi juga tonjolan dari rahang atas dan rahang bawah, oleh karena itu overjet tidak terlalu besar. Penonjolan hanya pada maksila jarang ditemukan. Hasil penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa maloklusi skeletal kelas II pada AUDH meningkatkan ANB yang, sebagian besar, tidak disebabkan oleh peningkatan SNA (82,34 ± 3,49 °), karena SNB menurun (75,91 ± 3,77 °).
Berdasarkan analisis McNamara, kasus maloklusi skeletal kelas II dengan mandibula pendek (107,87 ± 8,55 mm) ditemukan lebih sering daripada panjang maksila yang terlampaui. Hasil ini konsisten dengan karakteristik maloklusi skeletal kelas II pada populasi Brasil, yang mandibula panjangnya 107,87 ± 8,54 mm. Namun, studi pada kelompok etnis lain menunjukkan hasil yang berbeda, seperti di populasi Perancis Kanada, Italia, dan Irak.
Sementara itu, pola dan arah pertumbuhan tulang dapat diidentifikasi dengan memeriksa profil. foto, radiografi sefalometrik, dan model cor. Namun, kasus maloklusi kerangka kelas II sebagian besar didiagnosis setelah pasien mencapai usia dewasa. Diagnosis akhir dari maloklusi tulang membatasi pilihan perawatan untuk menyamarkan perawatan ortodontik atau bedah ortognatik.
Di sisi lain, diagnosis sebelumnya memungkinkan setiap perawatan modifikasi pertumbuhan dilakukan pada anak-anak atau remaja, yang memberikan durasi perawatan yang lebih pendek dan hasil yang relatif lebih stabil dibandingkan dengan yang didiagnosis kemudian sebagai orang dewasa. Maloklusi gigi dan kerangka yang tidak diobati dapat menyebabkan gangguan temporomandibular (TMD) seperti artritis TMJ, yang dapat mempengaruhi kesehatan mulut terkait dengan kualitas hidup (OHRQoL) pada remaja.
Saat ini, banyak penelitian menemukan bahwa variasi polimorfisme / gen juga dapat menjadi penyebab maloklusi. Studi sebelumnya menyatakan bahwa perkembangan maloklusi dipengaruhi oleh evolusi manusia dan beberapa faktor genetik, termasuk plastisitas serat otot dan heterogenitas morfologi kerangka rahang dan otot pengunyahan, yang dapat diwariskan. Adanya variasi genetik dalam maloklusi kerangka dapat diselidiki melalui deteksi polimorfisme nukleotida tunggal (SNP).
Oleh karena itu, penelitian ini mengangkat pertanyaan apakah genetika dapat menyebabkan variasi maloklusi skeletal kelas II dalam populasi kelompok etnis Jawa, yang termasuk ras Deutero – Melayu yang memiliki karakteristik khusus maloklusi skeletal kelas II dengan mandibula pendek. Ini juga menentukan apakah SNPs COL1A1 dan COL11A1, yang ditemukan dalam maloklusi kerangka kelas II Kaukasia, juga ditemukan pada populasi Jawa. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara SNP COL1A1 dan COL11A1 dengan maloklusi skeletal kelas II pada pasien kelompok etnis Jawa dengan micrognathisme mandibula.
Berdasarkan penelitian ini, ditemukan bahwa dalam urutan gen COL11A1, SNPs pada c.134373A> C atau c.134373C / A terjadi pada 36% sampel. Selain itu, SNP pada c.134373M dan c.134555Y terlihat pada pasien yang sama, yaitu 16% dari sampel. Selain itu, ada perbedaan dalam urutan DNA yang ditemukan dalam penelitian ini dibandingkan dengan yang ada di GeneBank, yang dihapus pada c. [134227delA]. Penghapusan ini dalam NCBI RefSeq: NG_008033.1. Ini diduga merupakan alel karakteristik dari kelompok etnis Jawa. (*)
Penulis:I Gusti Aju Wahju Ardani
Informasi detail dari riset ini dapat dilihat pada tulisan kami di:
