Penyakit radang pada jaringan periodontal (periodontitis) masih menjadi masalah di negara berkembang khususnya di Indonesia karena prevalensinya sangat tinggi. Periodontitis tidak dapat dipulihkan, sehingga jika pengobatan tidak optimal, sebagian besar pasien memiliki potensi gangguan seumur hidup. Periodontitis dimulai dengan timbulnya gingivitis yang secara klinis terlihat sebagai peradangan gingiva, kemerahan, adanya pembesaran gingiva, perdarahan dan tidak menyebabkan kehilangan perlekatan.
Penanganan yang tepat terhadap gingivitis dapat mencegah terjadinya periodontitis. Oleh karena itu, pencegahan yang efektif terhadap perkembangan periodontitis lebih penting daripada mengobatinya karena sifat periodontitis yang ireversibel dan memiliki dampak eksudat dan reversibel yang luas ketika faktor etiologis dikeluarkan. Jaringan periodontal yang telah rusak, sulit untuk regenerasi bahkan cenderung bersifat ireversibel. Oleh karena itu perlu pencegahan dini timbulnya periodontitis, terutama pada jaringan yang telah terpapar gingivitis dengan mempertahankan pertahanan primer epitel gingiva.
Berbagai upaya telah dilakukan dalam pengobatan periodontitis, antara lain dengan penggunaan antibiotik lokal atau sistemik, operasi periodontal, tetapi hasilnya masih kurang memuaskan. Salah satu upaya efektif dan efisien dengan memanfaatkan ekstrak tanaman yang bergizi. Salah satu ekstrak tumbuhan berkhasiat sebagai obat yaitu kunyit (Curcuma longa). Bahan aktif utama kunyit adalah curcuminoid. Kandungan utama curcuminoid dari kunyit adalah curcumin, yang merupakan bahan paling aktif. Berbagai penelitian telah menunjukkan bahwa curcumin memiliki sifat antioksidan, anti-inflamasi, dan anti-kanker. Peran 1% curcumin sebagai irigasi subgingiva dapat menyebabkan penurunan peradangan gingiva dengan perdarahan pada indikator yang menyelidik.
Fakta bahwa prevalensi periodontitis tetap tinggi, strategi ideal untuk mengurangi prevalensinya adalah dengan pencegahan. Secara teori, cacat epitel gingiva terjadi akibat invasi bakteri, menyebabkan peradangan, sehingga salah satu upaya pencegahan dengan memberikan antiinflamasi. Salah satu alternatifnya adalah ekstrak tanaman yang mengandung obat. Curcumin adalah bahan tanaman obat yang memiliki sifat antiinflamasi sebagai faktor penghambat faktor transkripsi untuk NF-κB. Hambatan terhadap NF-κB diharapkan dapat mengurangi ekspresi mediator proinflamasi yang berkontribusi terhadap kerusakan pada pertahanan epitel gingiva dalam kasus radang gusi. Dengan upaya mencegah terjadinya periodontitis pada kasus gingivitis, diharapkan kasus periodontitis semakin menurun, dan kasus gingivitis bisa menjadi sehat kembali.
Pemikiran ini muncul karena proses defensif pertahanan epitel gingiva terjadi dalam proses inflamasi. Oleh karena itu diduga bahwa mediator inflamasi yang terkait dengan periodontitis, NF-κB dan MMP-7 juga dapat memainkan peran penting dalam mekanisme kerusakan pada cacat epitel gingiva yang dapat mengakibatkan kerusakan jaringan periodontal yang lebih dalam. memeriksa indikator.
Penelitian pada naskah ini menggunakan tikus seberat 325-350 gram, yang diperoleh dari Laboratorium Biokimia Fakultas Kedokteran, Universitas Airlangga, Surabaya. Tikus dibagi menjadi 5 kelompok, yaitu kelompok tanpa perlakuan, kelompok 1,2, dan 3 yaitu tikus yang diberi perlakuan LPS bakteri Pg, dan kelompok 4 yaitu tikus yang diberi perlakuan LPS bakteri Pg dan pemberian kurkumin. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui peran kurkumin, pada epitel gingiva yang diberi perlakuan LPS bakteri Pg yang dibuat model gingivitis. Pemeriksaan Imunohistokimia dilakukan pada epitel gingiva untuk marker NF-κB dan MMP-7. Semua hewan dalam kelompok positif (LPS Pg) menunjukkan tanda-tanda inflamasi makroskopik, yang dikonfirmasi oleh pemeriksaan histologis.
Temuan ini konsisten dengan penelitian yang dilakukan oleh Dumitrescu et al, 2004.13 Beberapa penelitian telah menggunakan LPS untuk menginduksi inflamasi periodontal pada tikus.14 Aplikasi topikal dari LPS menghasilkan perubahan inflamasi yang khas seperti gangguan epitel junctional, infiltrasi leukosit dan edema pada tikus. jaringan ikat subepitel. Kami menemukan bahwa ekspresi NF-κB dan MMP-7 pada kelompok positif (LPS Pg) lebih tinggi daripada kelompok negatif. Kami juga menemukan kadar NF-κB dan MMP-7 pada kelompok LPS Pg lebih tinggi daripada kelompok perlakuan LPS Pg yang diberi kurkumin. Demikian pula, Araghizadeh et al, menemukan bahwa kadar IL-1β dan TNF-α pada kelompok kontrol positif lebih tinggi daripada pada kelompok kontrol negatif. Enrico G, dkk melaporkan peningkatan LTB4, PGE2, PGF2α dan PAF setelah injeksi LPS.
Investigasi ini menunjukkan bahwa ekspresi MMP-7 dan NF-κB pada epitel gingiva tikus wistar meningkat pada induksi dengan LPS P.gingivalis. Ini menunjukkan bahwa MMP-7 dan NF-κB memainkan peran penting dalam respon inflamasi dari proses inflamasi di gingiva karena invasi bakteri patogen. Pemberian curcumin menurunkan ekspresi MMP-7 dan NF-κB dalam epitel gingiva wistar.
Penulis : Eka Fitria Agustina
Informasi detail tentang tulisan ini dapat dilihat di
http://www.jidmr.com/journal/wp-content/uploads/2019/10/17-D18_570_Eka_Fitria_A.pdf
Eka Fitria Augustina, I Ketut Sudiana, Soetjipto, Muhammad Rubianto. 2019. Expression of NF-κB and MMP-7 on Defenses of the Gingival Epithelium Injected LPS Porphyromonas Gingivalis with the Administration of Curcumin. Journal of International Dental and Medical Research ISSN 1309-100X, Volume 12 Number 3.
